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卷上·中風歷節病脈證並治五

(論一首 脈證三條 方十一首)

夫風之為病,當半身不遂,或但臂不遂者,此為痹。脈微而數,中風使然。

寸口脈浮而緊,緊則為寒,浮則為虛,寒虛相搏,邪在皮膚。浮者血虛,絡脈空虛,賊邪不瀉,或左或右,邪氣反緩,正氣即急,正氣引邪,喎僻不遂。

邪在於絡,肌膚不仁;邪在於經,即重不勝;邪入於府,即不識人;邪入於藏,舌即難言,口吐誕。

侯氏黑散 治大風,四肢煩重,心中惡寒不足者。(《外台》治風癲)

菊花四十分 白朮十分 細辛三分 茯苓三分 牡蠣三分 桔梗八分 防風十分 人參三分 礬石三分 黃芩五分 當歸三分 乾薑三分 穹 窮三分 桂枝三分

右十四味,杵為散,酒服方寸匕,日一眼,初服二十日,溫酒調服,禁一切魚肉大蒜,常宜冷食,在腹中不下也,熱食即下矣,冷食自能助藥力。

寸口脈遲而緩,遲則為寒,緩則為虛;榮緩則為亡血,衛緩則為中風。邪氣中經,則身癢而癮疹;心氣不足,邪氣入中,則胸滿而短氣。

風引湯 除熱癱癎。

大黃 乾薑 龍骨各四兩 桂枝三兩 甘草 牡蠣各二兩 寒水石 滑石 赤石脂 白石脂 紫石英 石膏各六兩

右十二味,杵,粗篩,以韋囊盛之,取三指撮,井花水三升,煮三沸,溫服一升。(治大人風引,少小驚癎瘛瘲,日數十發,醫所不療,除熱方。巢氏云:腳氣宜風引湯)

防己地黃湯 治病如狂狀,妄行,獨語不休,天寒熱,其脈浮。

防己一錢 桂枝三錢 防風三錢 甘草二錢

右四味,以酒一杯,浸之一宿,絞取汁,生地黃二斤,口父 咀,蒸之如斗米飯久,以銅器盛其汁,更絞地黃汁,和分再服。

頭風摩散方

大附子一枚(炮) 鹽等分

右二味為散,沐了,以方寸匕,已摩疾上,令藥力行。

寸口脈沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即為腎,弱即為肝。汗出入水中,如水傷心。歷節黃汗出,故曰歷節。

趺陽脈浮而滑,滑則谷氣實,浮則汗自出。少陰脈浮而弱,弱則血不足,浮則為風,風血相搏,即疼痛如掣。盛人脈澀小,短氣,自汗出,歷節疼,不可屈伸,此皆飲酒汗出當風所致。

諸肢節疼痛,身體魁羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。

桂枝芍藥知母湯方

桂枝四兩 芍藥三兩 甘草二兩 麻黃二兩 生薑五兩 白朮五兩 知母四兩 防風四兩 附子二枚(炮)

右九味,以水七升,煮取二升,溫服七合,日三服。

味酸則傷筋,筋傷則緩,名曰泄;鹹則傷骨,骨傷則痿,名曰枯。枯泄相搏,名曰斷泄。榮氣不通,衛不獨行,榮衛慎微,三焦無所御,四屬斷絕,身體羸瘦,獨足腫大,黃汗出,脛冷。假令發熱,便為歷節也。

病歷節不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。

烏頭湯方 治腳氣疼痛,不可屈伸。

麻黃 芍藥 黃芪各三兩 甘草(炙) 川烏五枚(口父 咀,以蜜二升,煎取一升,即出烏豆)

右五味,口父 咀四味,以水三升,煮取一升,去滓,內蜜煎中,更煎之,服七合。不知,盡服之。

礬石湯 治腳氣衝心。

礬石二兩

右一味,以漿水一斗五升,煎三五沸,浸腳良。

附方

《古今錄驗》續命湯 治中風痱,身體不能自收,口不能言,冒昧不知痛處,或拘急,不得轉側。(姚雲與大續命同,並治婦人產後去血者及老人小兒)

麻黃 桂枝 當歸 人參 石膏 乾薑 甘草各三兩 穹窮一兩 杏仁四十枚

右九味,以水一斗,煮取四升,溫服一升,當小汗,薄覆脊,憑几坐,汗出則愈,不汗更服,無所禁,勿當風。並治但伏不得臥,咳逆上氣,面目浮腫。

《千金》三黃湯 治中風手足拘急,百節疼痛,煩熱心亂,惡寒,經日不欲飲食。

麻黃五分 獨活四分 細辛二分 黃芪三分 黃芩三分

右五味,以水六升,煮取二升,分溫三服,一服小汗,二服大汗,心熱加大黃二分,腹滿加枳實一枚,氣逆加人參三分,悸加牡蠣三分,渴加栝蔞根三分,先有寒,加附子一枚。

《近效方》術附湯 治風虛頭重眩,苦極,不知食味,暖肌補中,益精氣。

白朮二兩 附子一枚半(炮去皮) 甘草一兩(炙)

右三昧物,每七錢匕,姜五片,棗一枚,水盞半,煎七分,去滓溫服。

崔氏八味丸 治腳氣上入,少腹不仁。

乾地黃八兩 山茱萸 薯蕷各四兩 澤瀉 茯苓 牡丹皮各三兩 桂枝 附子(炮)各一兩

右八味,末之,煉蜜和丸,梧子大,酒下十五丸。日再服。

《千金方》越婢加術湯 治肉極熱,則身體津脫,腠理開,汗大泄,歷節風,下焦腳弱。

麻黃六兩 石膏半斤 生薑三兩 甘草二兩 白朮四兩 大棗十五枚

右六味,以水六升,先煮麻黃,去上沫,內諸藥,煮取三升,分溫三服。惡風加附子一枚炮。

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