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卷六·手太陽小腸經

作者:楊繼洲

手太陽經穴主治

《內經》曰:“小腸者,受盛之官,化物出焉。”又云:“小腸為赤腸。”

胃之下口,小腸之上口也,在臍上二寸,水谷於是分焉。大腸上口,小腸之下口也。至是而泌別清濁,水液滲入膀胱,滓穢流入大腸。

手太陽小腸經穴歌

手太陽穴一十九,少澤前谷後溪藪,腕骨陽穀養老繩,支正小海外輔肘,肩貞臑俞接天宗,髎外秉風曲垣首,肩外俞連肩中俞,天窗乃與天容偶,銳骨之端上顴髎,聽宮耳前珠上走(左右三十八穴)。

此一經起於少澤,終於聽宮。取少澤、前谷、後溪、腕骨、陽穀、少海,與井滎俞原經合也。

脈起小指之端,循手外側上腕,出踝中直上,循臂骨下廉,出肘內側兩骨之間,上循臑外後廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆,絡心,循咽下膈抵胃,屬小腸;其支者,從缺盆貫頸上頰,至目銳眥,卻入耳中;其支別者,別循頰上雜(雜音拙)抵鼻,至目內眥也。多血少氣,未時氣血注此。

丙火之腑,脈詳左寸。是經之為病也,面白耳前熱,苦寒,肩臂廉內外腫痛。沉診為心,實則脈實,煩滿而口舌生瘡;浮取小腸,虛則脈虛,懊憹而唇青下白。頷腫不可轉,清痰降火;腰折難動履,滲濕利熱。倘小便數頻,烏藥益智丸,用酒煮山藥;若精氣不固,白茯豬苓和,須蠟化津液。小腸疝氣,茴香姜浸入青鹽;腎宮精冷,川楝炒成加木破。滑石寒而能治諸淋,沉香溫而能行諸氣。尿血煮苦莧菜根,血淋煎車前子葉。清泉鏇汲飲發灰,薄荷時煎調琥珀。熱入小腸為赤帶,茴香苦楝當歸;邪歸大腑變膏淋,滑石金砂甘草。嘗考牡蠣石斛補,續隨金砂瀉。巴戟烏藥茴香溫,黃芩通草花粉涼。羌活藳本引於

上,黃柏二苓行於下,細閱本草之旨,略為理治之階,毋執己見,妙在言傳。

手太陽小腸經考正穴法

少澤(一名小吉):

手小指端外側,去爪甲角下一分陷中。手太陽小腸脈所出為井金。《素注》灸三壯。《銅人》灸一壯,針一分,留二呼。

主瘧寒熱,汗不出,喉痹舌強,口乾心煩,臂痛瘛瘲,咳嗽,口中涎唾,頸項急不得回顧,目生膚翳復瞳子,頭痛。

前谷:

手小指外側本節前陷中。手太陽小腸脈所溜為滎水。《銅人》針一分,留三呼,灸一壯。《明堂》灸三壯。

主熱病汗不出,痎瘧癲疾,耳鳴,頸項腫,喉痹,頰腫引耳後,鼻塞不利,咳嗽吐衄,臂痛不得舉,婦人產後無乳。

後溪:

手小指外側本節後陷中,握拳取之。手太陽小腸脈所注為俞木。小腸虛補之。《銅人》針一分,留二呼,灸一壯。

主瘧寒熱,目赤生翳,鼻衄,耳聾,胸滿,頸項強,不得回顧,癲疾,臂肘攣急,痂疥。

腕骨:

手外側腕前起骨下陷中。手太陽小腸脈所過為原。小腸虛實皆拔之。《銅人》針二分,留三呼,灸三壯。

主熱病汗不出,脅下痛不得息,頸頷腫,寒熱,耳鳴,目冷淚生翳,狂惕,偏枯,肘不得屈伸,痎瘧頭痛,煩悶,驚風,瘛瘲,五指掣,頭痛。

陽穀:

手外側腕中,銳骨下陷中。手太陽小腸脈所行為經火。《素注》灸三壯,針二分,留三呼。《甲乙》留二呼。

主癲疾狂走,熱病汗不出,脅痛,頸頷腫,寒熱,耳聾耳鳴,齒齲痛,臂外側痛不舉,吐舌,戾頸,妄言,左右顧,目眩,小兒瘛瘲,舌強不嗍乳。

養老:

手踝骨前上,一雲腕骨後一寸陷中。手太陽郄。《銅人》針三分,灸三壯。主

肩臂酸疼,肩欲折,臂如拔,手不能自上下,目視不明。

支正:

腕後五寸,手太陽絡脈,別走少陰。《銅人》針三分,灸三壯。《明堂》灸五壯。

主風虛,驚恐悲愁,癲狂,五勞,四肢虛弱,肘臂攣難屈伸,手不握,十指盡痛,熱痛先腰頸酸,喜渴,強項,疣目。實則節弛肘廢,瀉之,虛則生疣小如指,痂疥,補之。

小海:

肘外大骨外,去肘端五分陷中,屈手向頭取之。手太陽小腸脈所入為合土。小腸實瀉之。《素注》針二分,留七呼,灸三壯。

主頸頷、肩臑、肘臂外後廉痛,寒熱齒齦腫,風眩頸項痛,瘍腫振寒,肘腋痛腫,小腹痛,癇發羊鳴,戾頸,瘛瘲狂走,頷腫不可回顧,肩似拔,臑似折,耳聾,目黃,頰腫。

肩貞:

曲胛下兩骨解間,肩髎後陷中。《銅人》針五分。《素注》針八分,灸三壯。

主傷寒寒熱,耳鳴耳聾,缺盆肩中熱痛,風痹,手足麻木不舉。

臑俞:

俠肩髃(手陽明穴)後大骨下,胛上廉陷中,舉臂取之。手太陽、陽維、陽蹻三脈之會。《銅人》針八分,灸三壯。

主臂酸無力,肩痛引胛,寒熱氣腫脛痛。

天宗:

秉風后大骨下陷中。《銅人》灸三壯,針五分,留六呼。

主肩臂酸疼,肘外後廉痛,頰頷腫。

秉風:

天髎外肩上小髃後,舉臂有空。手太陽、陽明、手足少陽四脈之會。《銅人》灸五壯,針五分。

主肩痛不能舉。

曲垣:

肩中央曲胛陷中,按之應手痛。《銅人》灸三壯,針五分,《明堂》針五分。

主肩痹熱痛,氣注肩胛,拘急痛悶。

肩外俞:

肩胛上廉,去脊三寸陷中。《銅人》針六分,灸三壯。《明堂》灸一壯。

主肩胛痛,周痹寒至肘。

肩中俞:

肩胛內廉,去脊二寸陷中。《素注》針六分,灸三壯。《銅人》針三分,留七呼,灸十壯。

主咳嗽,上氣唾血,寒熱,目視不明。

天窗(一名窗籠):

頸大筋間前曲頰下,扶突後動脈應手陷中。《銅人》灸三壯,針三分。《素注》針六分。

主痔瘺、頸痛、肩痛引項不得回顧,耳聾頰腫,喉中痛,暴喑不能言,齒禁中風。

天容:

耳下曲頰後。針一寸,灸三壯。

主喉痹寒熱,咽中如梗,癭頸項癰,不可回顧,不能言,胸痛,胸滿不得息,嘔逆吐沫,齒噤,耳聾耳鳴。

顴髎:

面頄骨下廉銳骨端陷中。手少陽、太陽之會。《素注》針三分。《銅人》針二分。

主口喎,面赤目黃,眼瞤動不止,雜腫齒痛。

聽宮(一名多所聞):

耳中珠子,大如赤小豆。手足少陽、手太陽三脈之會。《銅人》針三分,灸三壯。《明堂》針一分。《甲乙》針三分。

主失音,癲疾,心腹滿,聤耳,耳聾如物填塞無聞,耳中嘈嘈憹憹蟬鳴。