卷一·刺瘧論
作者:楊繼洲
黃帝問曰:“刺瘧奈何?”
歧伯對曰:“足太陽之瘧,令人腰痛頭重,寒從背起,先寒後熱,熇熇暍暍然,熱止汗出。難已,刺郄中出血。足少陽之瘧,令人身體解筩,寒不甚,熱不甚,惡見人,見人心惕惕然,熱多汗出甚,刺足少陽。足陽明之瘧,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃熱,熱去汗出,喜見日月光火氣,乃快然,刺足陽明跗上。足太陰之瘧,令人不樂,好太息,不嗜食,多寒熱汗出,病至則善嘔,嘔已乃衰,即取之。足少陰之瘧,令人嘔吐甚,多寒熱,熱多寒少,欲閉戶牖而處,其病難已。足厥陰之瘧,令人腰痛,少腹滿,小便不利,如癃狀,非癃也,數便,意恐懼,氣不足,腹中悒悒,刺足厥陰。
一雲金門,一雲委中,針三分,若灸,可五壯。太沖針三分,灸可三壯。沖陽針三分,灸可三壯。公孫針四分,灸可三壯。大鐘針二分,太溪針三分,各灸三壯。俠溪針三分,灸可三壯。
肺瘧者,令人心寒,寒甚熱,熱間善驚,如有所見者,刺手太陰、陽明。心瘧者,令人煩心甚,欲得清水,反寒多,不甚熱,刺手少陰。肝瘧者,令人色蒼蒼然,太息,其狀若死者,刺足厥陰見血。脾瘧者,令人寒,腹中痛,熱則腸中鳴,鳴已汗出,刺足太陰。腎瘧者,令人灑洒然,腰脊痛宛轉,大便難,目眴眴然,手足寒,刺足太陽、少陰。胃瘧者,令人且病也,善飢而不能食,食而支滿腹大,刺足陽明、太陰橫脈出血。
神門針三分,灸可三壯。中封針四分,灸可三壯。商丘針三分,灸可三壯。列缺針三分,灸五壯;合谷針三分,灸三壯。足太陽金門,足少陰太溪。厲兌針一分,灸一壯;解溪針五分,灸二壯;三里針一寸,灸三壯;太陰橫脈,在內踝前,斜過大脈宜出血。
瘧發,身方熱,刺跗上動脈,開其孔,出其血,立寒;瘧方欲寒,刺手陽明、太陰,足陽明、太陰。瘧脈滿大急,刺背俞,用中針傍五胠俞各一,適肥瘦,出其血。瘧脈小實急,灸脛少陰,刺指井。瘧脈滿大急,刺背俞,用五胠俞、背俞各一,適行至於血也。瘧脈緩大虛,便宜用藥,不宜用針。凡治瘧,先發如食頃,乃可以治,過之,則失時也。諸瘧而脈不見,刺十指間出血,血去必已。先視之赤如小豆者,盡取之。
謂陽明脈。亦開孔出血。五胠俞謂譩嘻。復溜針三分,灸可五壯;井謂至陰,針一分,灸可三壯。
十二瘧者,其發各不同時,察其病形,以知其何脈之病也。先其發時,如食頃而刺之,一刺則衰,二刺則知,三刺則已。不已,刺舌下兩脈出血;不已,刺郄中盛經出血,又刺項以下俠脊者,必已。舌下兩脈者廉泉也。
俠脊者謂大杼,針三分,灸五壯;風門熱府,針五分,灸可五壯。針三分,灸三壯。
刺瘧者,必先問其病之所先發者,先刺之。先頭痛及重者,先刺頭上及兩額、兩眉間出血;先項背痛者,先刺之;先腰脊痛者,先刺郄中出血;先手臂痛者,先刺手少陰、陽明,十指間;先足脛酸痛者,先刺足陽明,十指間出血。”
頭謂上星、百會,額謂懸顱,眉間謂攢竹等穴是也。風池、風府、大杼、神道。
風瘧,瘧發則汗出惡風,刺三陽經背俞之血者。胻酸痛甚,按之不可,名曰胕髓病,以鑱針針絕骨出血,立已。身體小痛,刺至陰,諸陰之井,無出血,間日一刺。瘧不渴,間日而作,刺足太陽,渴而間日作,刺足少陽。溫瘧汗不出,為五十九刺。”