霍亂者，飲食寒冷而感風寒也。夏秋飲冷食寒，水谷不消，其在上脘則為吐，其在下脘則為泄，或吐或泄，不並作也。一感風寒，皮毛閉塞，而宿物陳菀壅遏，中氣盛滿莫容，於是吐泄並作。

其吐者，胃氣之上逆，其泄者，脾氣之下陷。胃土之逆者，膽木之上逼也，脾土之陷者，肝木之下侵也。蓋中氣鬱塞，脾胃不轉，不能升降木氣，木氣鬱迫，而克中宮，刑以膽木則胃逆，賊以肝木則脾陷也。肝膽主筋，水土寒濕，木氣不榮，是以筋轉。

吐泄無餘，寒瘀盡去，土氣漸回，陽和徐布，中氣發揚，表邪自解。若其不解，外有寒熱表證，宜以麻桂發之，而溫以理中、四逆之輩。表寒既退，而臟腑鬆緩，痛泄自止。若其不能吐泄，腹痛愈死，可用大黃附子，溫藥下之，陳宿推盪，立刻輕安。病在火令，全屬寒因，是以仲景立法，率主理中、四逆。變通理中、四逆之意，則病有盡而法無窮矣。倘泥時令而用清涼，是粗工之下者也。

桂苓理中湯

人參一錢　茯苓二錢　甘草二錢　乾薑三錢　桂枝三錢　白朮三錢　砂仁二錢　生薑三錢

煎大半杯，溫服。

吐不止，加半夏。泄不止，加肉蔻。外有寒熱表證，加麻黃。轉筋痛劇，加附子、澤瀉。