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針灸上·用針略例第五

作者:孫思邈

夫用針刺者,先明其孔穴,補虛瀉實,送堅付濡,以急隨緩,榮衛常行,勿失其理。夫為針者,不離乎心,口如銜索,目欲內視,訊息氣血,不得妄行。針入一分,知天地之氣。

針入二分,知呼吸出入,上下水火之氣。針入三分,知四時五行、五臟六腑、順逆之氣。針皮毛腠理者,勿傷肌肉。針肌肉者,勿傷筋脈。針筋脈者,勿傷骨髓。針骨髓者,勿傷諸絡。

東方甲乙木,主人肝、膽、筋膜、魂。南方丙丁火,主人心、小腸、血脈、神。西方庚辛金,主人肺、大腸、皮毛、魄。 北方壬癸水,主人腎、膀胱、骨髓、精、志。中央戊己土,主人脾、胃、肌肉、意智。 針傷筋膜者,令人愕視失魂。 傷血脈者,令人煩亂失神。

傷皮毛者,令人上氣失魄。

傷骨髓者,令人呻吟失志。 傷肌肉者,令人四肢不收失智。 此為五亂,因針所生。

若更失度者,有死之憂也。所謂針能殺生人,不能起死人,謂愚人妄針必死,不能起生人也。

又須審候與死人同狀者,不可為醫。與亡國同政者,不可為謀,雖聖智神人,不能活死人,存亡國也。故曰∶危邦不入,亂邦不居。凡愚人貪利,不曉於治亂存亡,危身滅族,彼此俱喪,亡國破家,亦醫之道也。

凡用針之法,以補瀉為先,呼吸應江漢,補瀉校升斗,經緯有法則,陰陽不相干,震為陽氣始(火生於寅,)兌為陰氣終(戊為土墓,)坎為太玄華(冬至之日夜半,一陽爻生。)

離為太陽精(為中女之象,)欲補從卯南(補不足地戶至巽為地虛,)欲瀉從酉北(天門在乾。)

針入因日明(向寅至午,)針出隨月光(從申向午,午為日月光之位,)如此思五行,氣以調營衛,用以將息之,是曰∶隨身寶。 凡用鋒針針者,除疾速也,先補五呼,刺入五分留十呼,刺入一寸留二十呼,隨師而將息之。刺急者,深納而久留之。刺緩者,淺納而疾發針。刺大者,微出其血。刺滑者,疾發針淺納而久留之。刺澀者,必得其脈,隨其順逆久留之,疾出之,壓其穴,勿出其血。諸小弱者,勿用大針,然氣不足宜調以百藥。餘三針者,正中破癰堅、瘤結、息肉也,亦治久疾也。火針亦用鋒針,以油火燒之,務在猛熱,不熱即有損於人也。

隔日一報,三報之後,當膿水大出為佳。 巨闕、太倉、上下脘,此之一行有六穴,忌火針也。大 塊當停針轉動須臾為佳。每針常須看脈,脈好乃下針,脈惡勿亂下針也。下針一宿發熱