卷十二·目不得眠不得視及多臥臥不安不得偃臥肉苛諸息有音及喘第三
作者:皇甫謐
黃帝問曰∶夫邪氣之客於人也,或令人目不得眠者,何也?伯高對曰∶五穀入於胃也,其糟粕、津液、宗氣分為三隧。故宗氣積於胸中,出於喉嚨,以貫心肺而行呼吸焉。營氣者悍氣之 疾,而先行於四末分肉皮膚之間,而不休息也。晝行於陽,夜行於陰,其入於陰也,常從足少陰之分間,行於五臟六腑。今邪氣客於五臟,則衛氣獨營其外,行於陽,不得入於陰。行於陽則陽氣盛,陽氣盛則陽蹺滿;不得入於陰,陰氣虛故目不得眠。治之補其不足,瀉其有餘,調其虛實,以通其道而去其邪,飲以半夏湯一劑,陰陽已通,其臥立至。此所以決瀆壅塞,經絡大通,陰陽得和者也。其湯方以流水千里以外者八升,揚之萬遍,取其清五升煮之,炊以葦薪火,沸煮秫米一升,治半夏五合,徐炊令竭為一升半,去其滓,飲汁一小杯,日三,稍益,以知為度。故其病新發者,覆杯則臥,汗出則已矣,久者三飲而已。曰∶目閉不得視者何也?曰∶衛氣行於陰,不得入於陽,行於陰則陰氣盛,陰氣盛則陰蹺滿;不得入於陽則陽氣虛,故目閉焉(《九卷》行作留,入作行)。曰∶人之多臥者何也?曰∶此人腸胃大而皮膚澀(《九卷》作濕,下同)。澀則分肉不解焉。腸胃大則氣行留久,皮膚澀分肉不解則行遲。夫衛氣者,晝常行於陽,夜常行於陰,故陽氣盡則臥,陰氣盡則寤。故腸胃大,衛氣行留久,皮膚澀分肉不解則行遲,留於陰也久,其氣不精,(一作清)則欲瞑,故多臥矣。其腸胃小,皮膚滑以緩,分肉解利,衛氣之留於陽也久,故少臥焉。曰∶其非常經也,卒然多臥者何也?曰∶邪氣留於上焦,上焦閉而不通,已食若飲湯,衛氣久留於陰而不行,故卒然多臥。曰∶治此諸邪奈何?曰∶先視其腑臟,誅其小過,後調其氣,盛者瀉之,虛者補之,必先明知其形氣之苦樂,定乃取之。曰∶人有臥而有所不安者,何也?曰∶髒有所傷,及情有所倚,則臥不安(《素問》作精所之寄則安,《太素》作精有所倚則不安),故人不能懸其病也。曰∶人之不得偃臥者何也?曰∶肺者髒之蓋也。肺氣盛則脈大,脈大則不得偃臥。曰∶人之有肉苛者何也,是為何病?曰∶營氣虛衛氣實也。營氣虛則不仁,衛氣虛則不用,營衛俱虛,則不仁且不用,肉加苛也,人身與志不相有也,三十日死。曰∶人有逆氣不得臥而有音者,有不得臥而息無音者,有起居如故而息有音者,有得臥行而喘者,有不得臥不能行而喘者,有不得臥,臥而喘者,此何髒使然?曰∶不得臥而息有音者,是陽明之逆也。足三陽者下行,今逆而上行,故息有音也。陽明者胃脈也,胃者六腑之海也,其氣亦下行。陽明逆不得從其道故不得臥。《下經》曰∶胃不和則臥不安,此之謂也。夫起居如故而息有音者,此肺之絡脈逆,不得隨經上下行,故留經而不行,絡脈之病患也微,故起居如故而息有音也。夫不得臥臥則喘者,水氣客也。夫水氣循津液而留(《素問》作流)者也,腎者水髒,主津液,主臥與喘也。
驚不得眠,善 水氣上下,五臟游氣也,三陰交主之。不得臥,浮 主之。身腫皮膚不可近衣。